Wiki ASEPTICUM

Асептический менингит
Анатомическое строение человеческого мозга.
Специальность	Неврология

Асептический менингит - это воспаление мозговых оболочек, мембран, покрывающих головной и спинной мозг, в спинно-мозговой жидкости пациентов, у которых результат теста отрицательный с обычной бактериальных культур. Асептический менингит вызывают вирусы, микобактерии, спирохеты, грибы, лекарства, рака и злокачественных опухолей. Тестирование как менингит, серозный менингит в основном то же самое. Образец спинномозговой жидкости берется люмбальная пункция и тестируется на уровень лейкоцитов, чтобы определить, если есть инфекция и идет дальнейшее тестирование, чтобы посмотреть, что фактической причиной является. Симптомы такие же, как менингит и асептического менингита, но тяжесть симптомов и лечения может зависеть от определенных причин.

Наиболее частой причиной асептического менингита является вирусная инфекция. Другие причины могут включать побочные эффекты от лекарств и соединительной ткани.

Признаки и симптомы

Асептический менингит является заболеванием, которое может зависеть от возраста пациента, однако исследование показало некоторые явные симптомы, которые указывают на возможность асептического менингита. Различные пациенты замечают изменение в температуре тела (выше, чем нормальная температура 38-40°С), отмечаются с возможностью рвота, головные боли, боли в шее фирма, и даже отсутствие аппетита. У молодых пациентов, как дети, в менингеального воспаления можно заметить наряду с возможностью некроза печени и миокардит. В серьезных случаях, полиорганной недостаточности также может сигнализировать асептический менингит и часто, у детей, судороги и очаговые неврологические расстройства могут быть ранними симптомами асептического менингита. На самом деле, у новорожденных, смертность составляет 70%. Следующий набор возрастная группа, как дети, есть похожие, но различные симптомы боли в горле, сыпь и диарея. У взрослых, симптомы и резкость их, как правило, меньше по продолжительности. Кроме того, вероятность развития асептического менингита увеличивается, когда пациенты имеют случай эпидемического паротита и герпеса.

Симптомы менингита, вызванного острой вирусной инфекции длятся от одной до двух недель. Когда асептический менингит цитомегаловирусный 20 процентов людей сталкиваются смертности или заболеваемости. Если не лечить, это может повлиять на лиц, слуха и способности к обучению.

Причины

Наиболее частой причиной асептического менингита является вирусная инфекция, в частности энтеровирусы. На самом деле, 90 процентов всех случаев менингита, которые являются вирусными, вызванных энтеровирусами. Другие вирусы, которые могут вызвать асептический менингит, вирус ветряной оспы, герпеса, эпидемического паротита. Другие причины могут включать микобактерии, грибы, спирохеты, и от осложнений ВИЧ-инфекции. Побочные эффекты некоторых лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики (например, триметоприм-сульфаметоксазол или Амоксициллин), и противоэпилептических препаратов также может вызвать асептический менингит.

Есть несколько типов асептического менингита, которая дифференцируются в зависимости от причины.

• 

  Пример паротитная инфекция.
  Вирусный менингит
  • Энтеровирусы (ЭВ) вызывают менингит. Это самая частая причина вирусного менингита, в 90% случаев вирусный менингит были вызваны ЭВС.
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  • Паротит менингоэнцефалит
  • Москитная носил вирусы из семейства флавивирусами. Сен-Луи энцефалит (СКВ) и вирус Западного Нила (ВЗН) являются наиболее типичными.
  • Specific types of Герпес can result in aseptic менингита. These are (ВПГ)-1, (ВПГ)-2, варицелла-зостер вирус, and (HHV6).
• Бактерии
  • Болезнь Лайма
  • Сифилис
  • Лептоспироз
• Грибы
  • Криптококковой инфекции
  • Coccidioidal инфекции
• Медикаментозное асептический менингит (диам)
  • Раздражение мозговых оболочек от лекарств, которые вводят непосредственно в спинномозговой канал и субарахноидальное пространство. Гиперчувствительность к препарата в иммунном ответе.
• Аутоиммунные заболевания
  • Системная красная волчанка.
• Рак-причиной асептического менингита, таких как неопластический менингит
  • Это затрагивает около 5% всех случаев рака, с преобладанием в лейковах.
• Невросаркоидоз

Диагноз

Процедура люмбальной пункции для диагностики асептического менингита

Термин асептики может ввести в заблуждение, подразумевая отсутствие инфекции. Наоборот, многие случаи асептического менингита представлять заражение вирусами или микобактериями, которые не могут быть обнаружены с использованием традиционных методов. Медицинские специалисты будут учитывать время года, анамнеза личного и семейного, физического осмотра и результатов лабораторных исследований при диагностике асептического менингита.

Один из распространенных медицинских анализов, используемых при диагностике асептического менингита является люмбальная пункция. Врач вставляет иглу между двумя позвонками для удаления цереброспинальной жидкости (CSF) от спинного мозга. Спинномозговой жидкости, полученные от люмбальной пункции анализируют с помощью микроскопа обследование или культуры, чтобы отличить бактериальный и асептический менингит. Образцы ликвора пройти цитоз, окрашивание по Граму и вирусных культур, а также полимеразной цепной реакции (ПЦР). Полимеразная цепная реакция расширило возможности клиницистов для того чтобы обнаружить вирусы, такие как энтеровирус, цитомегаловирус, и вирус герпеса в ликворе, но многие вирусы могут избежать обнаружения. Другие лабораторные тесты включают в себя анализы крови, мочи и сбор табурет. Медицинские работники также имеют возможность выполнять с использованием компьютерно-томографической (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), эти тесты помогают наблюдать кальцинаты или абсцессов.

Лечение

Если уровни CSF имеют нерегулярные среди людей, они будут проходить госпитализацию, где они получают противовирусную терапию. Если асептический менингит был вызван вирусом простого герпеса (ВПГ), человек будет получать Ацикловир, противовирусный препарат. Если у новорожденных диагностируется, врачи-профессионалы порядке регулярные проверки модули для слушания и обучения инвалидов.

История

Асептический менингит был впервые описан Валлгрен в 1925 году. Случаи асептического менингита, исторически варьируется. Асептический менингит, вызванный паротитом снизилась в США в связи с увеличением использования вакцинации, которая предотвращает случаи паротита происходит.

См. также

• Инфекции центральной нервной системы
• Менингит